沈阳如何确诊面肌痉挛?需要做哪些检查?
是不是所有的眼皮跳或面部抽搐都是面肌痉挛呢?回答是否定的。日常生活中最常见的眼皮跳大都与用眼疲劳有关,休息一段时间后即可缓解。典型的面肌痉挛很少会自愈,而且随着时间延长会逐渐加重。对于具有典型面肌痉挛特点的患者,诊断多不困难,当临床表现不足以确立诊断时,面神经电生理检查对于面肌痉挛的鉴别诊断至关重要,当监测到异常肌反应典型异常波时,面肌痉挛的诊断即可确立。当然诊断特发性面肌痉挛还需要排除以下疾病,如习惯性眼肌痉挛、癔症性眼肌痉挛、局限性运动性癫痫、面神经麻痹后痉挛、面神经外伤后面肌痉挛、眼口舌综合征(Maggie病)、舞蹈病及手足徐动症所伴发的面部抽动、运动神经元病导致的面肌痉挛等。
常规的头颅CT扫描或磁共振检查对于确诊面肌痉挛没有太大的帮助,其作用主要是排除后颅窝的肿瘤、囊肿以及明显的血管疾病以排除继发性面肌痉挛。沈阳沈北沈医医院
对于准备做手术的患者可以选择做一些特殊的磁共振检查如3D-TOF-MRA、FIESTA等,有助于明确责任血管和面神经之间的关系,更好地指导手术。沈阳沈医医院好不好
面肌痉挛不手术能治好吗?
面肌痉挛会严重影响患者的生活和工作,尤其是社交,所以患者常会病急乱投医,临床中90%以上的面肌痉挛患者都经历过长期吃药、打针等曲折的求医历程,但收效甚微。那么面肌痉挛患者该如何选择治疗呢?首先可以明确的说,对于典型的面肌痉挛患者,药物治疗是无效的,尤其是中药。另外按摩、理疗、针灸、埋线等方法对于面肌痉挛的疗效并不确切,因此也不推荐使用。但是发病早期,程度轻的患者可以先尝试药物治疗,这样可以排除一些其他原因引起的面部抽搐。临床上常用的用于治疗面肌痉挛的药物包括卡马西平、奥卡西平、苯妥英钠、加巴喷丁等。对于病程超过3个月、药物治疗仍无效沈阳治面瘫医院排名 的的患者不建议继续药物治疗,因为长期药物治疗不仅不能缓解面肌痉挛,而且会带来各种药物副反应。对于药物治疗无效,又不愿手术或者暂时不适合手术的患者,可以采用肉毒素治疗。肉毒素注射是一种确切有效的短期治疗措施。但肉毒素注射治疗一般会在3-6个月左右复发,需再次注射治疗。反复注射后可能导致不可逆的面瘫、肌萎缩,甚至面部变形。