成都什么是面肌痉挛?
(一) 面肌痉挛又称面肌抽搐或颜面痉挛,根据发作的范围不同,可以表现为眼角、口角、乃至整个半侧面部肌肉的阵发性不自主抽搐。多为间歇性、不随意的、阵挛性的面部肌肉抽搐,一般局限在一侧面部,很少累计双侧,故通称为面肌痉挛。
(二) 典型的面肌痉挛多从眼轮匝肌开始,逐渐向下发展,累及到口轮匝肌、颊肌、颈阔肌。
(三) 不典型面肌痉挛少见,痉挛症状多从口角和面颊开始,渐行上延,渐及眼角及整个眼轮匝肌。
二、 面肌痉挛的原因是什么呢?
面肌痉挛发病机制的两个学说:
(一)周围神经病因说:认为血管或其他结构要素对神经根产生压迫,使神经纤维结构完整性被破坏,引起神经纤维之间电信号混乱,发生电“短路”,引起非自主性面神经放电,引起面肌痉挛。这种情形,几乎一直是主要的机制。
(二)中枢神经病因说:认为面肌痉挛的病因为脑干内面神经核的神经元产生癫痫样放电,其冲动经面神经传出,从而引起面肌痉挛。不过,根据本人多年的经验与对此病的理解,这种情形几乎可以用“凤毛麟角”来形容了。
三、 面肌痉挛的治疗方法有哪些?
(一) 初发面肌痉挛时,很多患者心烦意乱,不知如何应对,或胡乱医治,造成治疗延误,或者引起并发症。
(二) 在起病初期,采用适当的药物治疗是正常的,也是必要的,临床常用一些镇静安定类药物。
(三) 当药物治疗不见明显好转,外周面神经分支的封闭与药物注射可具有一定疗效,如利用肉毒素、乙醇等药物阻断面神经的传导,使面肌痉挛解除,但往往引起一系列并发症,特别是面瘫或不全面瘫。
(四) 面神经射频术,就是在乳突茎乳孔附近,面神经出颅初用射频针加热,部分损毁面神经,造成不全性面瘫以治疗痉挛。